Search:
DU Wiki > Ämnen - Subjects > Medicinsk vetenskap > Anatomi, fysiologi och sjukdomslära (MC1078) > Sjukdomar > Livmoderkroppscancer

Livmoderkroppscancer

    Inledning

    Av alla cancersjukdomar är livmoderkroppscancer den sjätte vanligaste bland Sveriges kvinnor. År 2011 fick 1431 kvinnor i Sverige diagnosen livmoderkroppscancer (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013).
    Cancer i livmoderkroppen förekommer i tre varianter; endometriecancer, sarkomen och choriokarcinom. Endometriecancer, som också kallas korpuscancer, är den överlägset vanligaste och det är den varianten jag kommer att fokusera på i den här artikeln (Borgfeldt, Åberg, Anderberg, & Andersson, 2010).

    Endometriecancer

    Endometriecancer uppkommer i livmoderslemhinnan. Det kvinnliga könshormonet östrogen påverkar utvecklingen av cancern (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013).

    Vilka drabbas?

    Cancer i livmodern drabbar främst kvinnor i eller efter klimakteriet. Sjukdomen är mycket ovanlig hos kvinnor under 40 år. Vanligast är den i åldergruppen 65-70 år (Borgfeldt, Åberg, Anderberg, & Andersson, 2010). Kvinnor som fått sin första mens tidigt och kommit i klimakteriet sent ligger i riskzonen, liksom kvinnor som inte föder barn (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013). Östrogen ges ibland för att lindra klimakteriska besvär och kan då bidra till cancer i livmodern (Borgfeldt, Åberg, Anderberg, & Andersson, 2010). Andra riskfaktorer är övervikt, diabetes, tamoxifenbehandling (behandling mot vissa typer av bröstcancer), PCOS (Polycystiskt ovarialsyndrom; innebär att man får onormalt många ägg i äggstockarna som inte mognar på grund av höga nivåer av testosteron), hög ålder och i vissa fall ärftlighet (Sahar, Stålberg, Marcickiewicz, Rosenberg, & Falconer, 2015).

    Symptom

    Det vanligaste symptomet är blödningar eller blodblandade flytningar från underlivet hos kvinnor som befinner sig i eller har passerat klimakteriet (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013). Kvinnor som ej nått klimakteriet kan få rikliga menstruationer. Cancern kan ibland växa så att den täpper till livmoderhalsen så att blod ej kan passera. Blod, var och slem kan då samlas i livmoderhålan för att sedan plötsligt tömmas. En sådan tömning kan ibland vara det första symptomet. Smärtor kommer i ett senare stadium av sjukdomen när tumören har växt till sig (Borgfeldt, Åberg, Anderberg, & Andersson, 2010). 

    Diagnos

    Diagnos ställs genom att man tar prov från livmoderslemhinnan som analyseras i mikroskop. För att se om cancern har spridit sig används röntgen, datortomografi och magnetkamera (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013).

    Behandling

    I ca 90% av fallen opererar man bort livmoder, äggstockar och äggledare. För att minska risken för återfall används också ofta cytostatika. Strålbehandling kan användas i de fall det inte går att operera eller som ett komplement (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013).

    Prognos

    I de flesta fall kan diagnos ställas tidigt då majoriteten av kvinnorna reagerar på symptomen och söker läkare i ett tidigt stadium (Sahar, Stålberg, Marcickiewicz, Rosenberg, & Falconer, 2015). Vid diagnos är tumörerna begränsade till livmoderkroppen i 8 av 10 fall. I hälften av fallen där spridning skett finns metastaserna enbart i vagina (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013). 5-årsöverlevnaden är i Sverige 85% (Sahar, Stålberg, Marcickiewicz, Rosenberg, & Falconer, 2015).

    Förebyggande

    Kombinerade p-piller som innehåller hormonet gestagen halverar risken för livmoderkroppscancer. Kvinnor som tar östrogen mot klimakteriebesvär bör även ta gestagen för att inte öka risken för sjukdomen (Socialstyrelsen & Cancerfonden, 2013).

     

     

    Referenser


    Borgfeldt, C., Åberg, A., Anderberg, E., & Andersson, U-B., (2010).
    Obstetrik och gynekologi. Lund: Studentlitteratur AB.

    Sahar, S., Stålberg, K., Marcickiewicz, J., Rosenberg, P., & Falconer, H., (2015).
    Allt bättre diagnostik och behandling vid endometriecancer. Läkartidningen, 50/2015.

    Socialstyrelsen & Cancerfonden. (2013).
    Cancer i siffror 2013: Populärvetenskapliga fakta om cancer.
    Artikelnr: 2013-6-5.

    Files (0)

     

    Comments (4)

    Viewing 4 of 4 comments: view all
    Jättebra skriven artikel. Bra disposition av texten tycker jag. Jag känner inte till vad tamoxifen eller PCOS innebär, så jag tror att en förklaring av de två orden, löpande i texten eller med fotnot hade varit toppen. Bra att du fokuserade på en typ av cancerformerna tycker jag. Annars kan det lätt bli rörigt.
    /Marie Stöa
    Posted 08:56, 12 Dec 2017
    Välskriven och intressant artikel. Jättebra uppdelat med rubrikerna, det blev väldigt lättläst. Det var bra att du tog med vad man kan göra i förebyggande syfte, hade ingen aning om att p-piller med gestagen halverar risken för att drabbas. Men jag undrar varför just kvinnor i eller efter klimakteriet blir drabbade främst? Varför är det vanligast att man får sjukdomen så sent som 65-70 år? Är det för att det tar lång tid för livmodercancer att utvecklas? Det skulle vart bra om det stod en förklaring i texten varför man drabbas så sent i livet.
    Posted 23:43, 13 Dec 2017
    Tack Marie! Jag har lagt in korta förklaringar i texten nu.
    /Camilla
    Posted 12:32, 14 Dec 2017
    Hej Sofie!
    Klimakteriet innebär en hormonförändring, liksom de flesta riskfaktorer för sjukdomen. Många kvinnor får också östrogenbehandling mot klimakteriebesvär. Om det är enbart därför risken ökar eller om klimakteriet i sig innebär en ökad risk har jag inte lyckats utläsa i mina källor. Mina egna tankar angående tidig mensdebut, sent klimakterium och utebliven barnfödsel är att man då har många ägglossningar genom livet, och vid ägglossning ökar östrogenet.
    Jag la nu till "hög ålder" som en riskfaktor. Det är som med många andra cancerformer att de ofta kommer med åldern. När man är ung har man heller inte hunnit haft så många ägglossningar.
    Tack för dina synpunkter!
    /Camilla edited 13:13, 14 Dec 2017
    Posted 13:13, 14 Dec 2017
    Viewing 4 of 4 comments: view all
    You must login to post a comment.